S vekom alebo pod vplyvom vonkajších faktorov sa v kĺboch vyskytujú nezvratné negatívne procesy. To vedie k bolesti, nepohodliu, necitlivosti, čo narúša obvyklý rytmus života. Bolesť kĺbov prstov pri ohýbaní prináša najväčšie utrpenie, pretože ruky sú hlavným pracovným nástrojom a neschopnosť ich normálneho fungovania zasahuje do bežných životných aktivít. Uvažujme o metódach diagnostiky kĺbových ochorení, vyšetrení a prevencie.
Príčiny bolesti v kĺboch prstov
Bolesť prstov a kĺbov nielen narúša prácu, ale tiež výrazne komplikuje vykonávanie jednoduchých každodenných činností - zapínanie gombíkov, obliekanie, varenie a vykonávanie hygienických postupov. Aby sme sa zbavili bolestivých pocitov a stuhnutosti pohybu, je potrebné správne určiť povahu ochorenia a odstrániť zdroj vývoja. Bolesť kĺbov prstov pri ohýbaní sa môže vyskytnúť v dôsledku nasledujúcich chorôb:
- Reumatoidná artritída je zápalové ochorenie, ktoré sa vyvíja v malých kĺboch, napríklad na chodidlách a rukách. Vývoj tohto ochorenia je neinfekčný.
- Dna sa vyvíja v dôsledku ukladania kryštálov soli v kĺboch rúk, čo negatívne ovplyvňuje stav chrupavkového tkaniva a vedie k bolesti, ktorá je obzvlášť akútna pri ohýbaní prstov.
- Stenotická ligamentitída je ochorenie, ktoré postihuje prstencové väzy článkov prstov a je charakterizované rozvojom zápalu v týchto oblastiach.
- Infekčná artritída je výskyt bolesti v rukách po bakteriologickom alebo vírusovom poškodení kĺbov ruky.
- Osteoartróza je lézia kĺbov, pri ktorej dochádza k procesu deformácie, silnej bolesti pri ohýbaní, zhoršenej pohyblivosti a stuhnutosti pohybu.
Počas flexie a extenzie alebo kompresie
Niekedy je bolesť obzvlášť akútna po fyzickom náraze - ohýbanie, stláčanie, predlžovanie. Bolestivé pocity pri takýchto jednoduchých úkonoch môžu byť vyvolané artritídou, artrózou, osteoartritídou, osteomyelitídou, psoriázou alebo burzitídou. Príčinou bolesti v dôsledku elementárnych pohybov, chrumkavosti pri ohýbaní, môže byť poranenie ruky, zlomenina, deformácia prstov alebo dôsledok dlhšej fyzickej aktivity.
Počas tehotenstva
Počas očakávania dieťaťa ženy často pociťujú bolesť v rukách. Medzi hlavné predpoklady pre výskyt bolestivých pocitov patrí: nedostatok vápnika; zvýšená produkcia hormónu relaxínu, ktorý negatívne ovplyvňuje tkanivo chrupavky; oslabená imunita; fibromyalgia; kompresia stredného nervu, čo vedie k bolesti v ruke.
V dopoludňajších hodinách
Ak ráno pociťujete bolesť kĺbov a počujete cvakanie, môže to byť dôkazom rozvoja reumatoidnej artritídy, ktorá postihuje spojivové tkanivá ruky. Medzi hlavné príznaky vývoja ochorenia patrí zápal vo falangách indexových a prstencových prstov. Často sa ranná bolesť môže vyskytnúť aj v dôsledku dny, ktorá postihuje predovšetkým palce a vedie k zápalu kože, opuchu a opuchu.
Necitlivosť
V súčasnosti je znecitlivenie kĺbov prstov problémom, ktorý postihuje ľudí rôznych generácií, od mladých po starých. To môže viesť k ťažkostiam v práci a komplikáciám v každodennom živote. Čím skôr sa identifikuje zdroj ochorenia a zvolí sa liečba, tým lepší bude výsledok a budete sa môcť úplne zbaviť choroby. Bežné príčiny necitlivosti zahŕňajú:
- Ťažká stresová situácia, ktorá negatívne ovplyvňuje celkový zdravotný stav a jeho fungovanie.
- Osteochondróza hornej časti chrbtice (cervikálna). Môže spôsobiť necitlivosť prstov spôsobenú tvorbou kostných výrastkov (hrbolčekov), ktoré vyvíjajú tlak na nervové zakončenia a narúšajú prietok krvi.
- Problémy cievneho systému. Kostné výrastky, plaky a vaskulárna trombóza môžu zhoršiť krvný obeh a spôsobiť znecitlivenie prstov.
- Syndróm karpálneho tunela je kompresia nervu vo vnútri zápästia, ktorá spôsobuje zlý krvný obeh a znecitlivenie.
Nádor alebo zápal
Častou príčinou bolesti je výskyt zápalových procesov, ktoré vznikajú po úraze, choroby vyvolávajúce zápal: polyosteoartróza (tvorba uzlín na všetkých prstoch pravej alebo ľavej ruky - od palca po malíček), rhizartróza, infekčná artritída, reumatoidná, psoriaticka alebo dna. Ak sú vaše kĺby prstov opuchnuté a bolestivé, môže to byť dôsledok nezhubného alebo malígneho nádoru.
Na ktorého lekára sa mám obrátiť?
Keď ruky bolia, mali by ste okamžite ísť do nemocnice, aby ste získali kvalifikovanú pomoc od vysokokvalifikovaného odborníka, vykonali potrebné laboratórne testy a podstúpili odporúčané štúdie. V závislosti od príčiny choroby, jej charakteristík a zložitosti možno budete potrebovať nasledujúcich lekárov:
- Reumatológ je špecialista v oblasti spojivových tkanív, ktorý sa zaoberá ochoreniami kĺbov, napríklad artritídou, reumatizmom, ktoré často vedú k bolestiam pri ohýbaní prstov.
- Chirurg. Mali by ste kontaktovať tohto lekára, keď v lekárskej inštitúcii nie je špecialista na ochorenia kĺbov alebo existujú náznaky na chirurgické riešenie problému.
- Neurológ môže poskytnúť kvalifikovanú pomoc, ak je bolesť kĺbov spôsobená zovretými nervovými zakončeniami; často sa pozoruje necitlivosť alebo necitlivosť v ruke.
- Traumatológ. Ak sa po úraze, fyzickom poškodení ruky objavia nepohodlie a bolesť v prstoch pri ohýbaní, poraďte sa so svojím lekárom.
- hematológ. Jeho konzultácia je potrebná, ak existuje podozrenie, že príčinou vášho ochorenia je porucha krvi.
Aké testy je potrebné vykonať
Bolesť v kĺboch prstov pri ohýbaní zasahuje do normálneho fungovania človeka a jeho života. Na zistenie príčiny ochorenia je potrebné podstúpiť sériu fyzioterapeutických postupov a laboratórnych testov. Diagnostika poskytuje príležitosť nájsť zdroj ochorenia a vybrať najefektívnejšie metódy liečby. Lekári spravidla predpisujú niekoľko takýchto lekárskych testov na určenie určitých faktorov:
- Všeobecný krvný test. Pri hodnotení jeho výsledkov je potrebné venovať osobitnú pozornosť hladine hemoglobínu, červených krviniek a prítomnosti leukocytov. Zvýšené hladiny ESR naznačujú výskyt zápalu v tele. Anémia je bežná s artritídou, ktorá je tiež určená týmto testom.
- Biochemický krvný test. Výsledky pomôžu určiť povahu ochorenia – či je akútne (v sére sú pozorované zvýšené hladiny alfa a gamaglobulínu) alebo chronické (zvyšujú sa iba hladiny gamaglobulínu). Pre stanovenie presnej diagnózy a výber liečebnej metódy zohrávajú dôležitú úlohu tieto ukazovatele: prítomnosť bielkovín (fibrinogén, haptoglobín), zvýšené hladiny sialových kyselín, stredne molekulárne peptidy.
- Všeobecný test moču je povinný a pri skúmaní výsledkov je možné zistiť závažnú formu artritídy, o čom svedčí prítomnosť bielkovín alebo krvi. Významné odchýlky od normy môžu naznačovať vývoj autoimunitného zápalového procesu, ktorý vyvoláva bolesť v kĺboch ruky.
- V niektorých prípadoch sa na stanovenie správnej diagnózy vykonávajú špecifické krvné testy. Ide o stanovenie hladiny kyseliny močovej, komplementu; test na detekciu antinukleárneho faktora (určuje prítomnosť protilátok, ale je detegovaný extrémne zriedkavo, preto nie je veľmi účinný), ktorý pomáha identifikovať prítomnosť buniek lupusu; kontrola reumatoidného faktora, ktorého absencia naznačuje rozvoj artritídy.
Metódy liečby a diagnostiky bolesti kĺbov
Ak sú vaše kĺby bolestivé a opuchnuté, odporúča sa konzultovať s odborníkom, aby sa zabránilo vzniku komplikácií a obnovilo sa normálne fungovanie ruky. Absolvovanie testov a vyhodnotenie ich výsledkov môže poskytnúť iba všeobecnú odpoveď a potvrdiť prítomnosť ochorenia a na úplnú diagnózu musíte podstúpiť sériu špeciálnych lekárskych vyšetrení na klinikách alebo v lekárskych strediskách. Medzi známe postupy, ktoré pomáhajú určiť povahu bolesti, príčiny jej vývoja a vybrať optimálnu liečbu, patria: MRI, ultrazvuk, CT.
Rádiografia
Informatívny a bezbolestný postup, ktorý pomáha určiť prítomnosť zranení, nádorov, zlomenín alebo iného poškodenia kostného tkaniva, ktoré spôsobuje bolesť v kĺboch prstov, je rádiografia. Na získanie čo najúplnejších informácií sa urobí snímka v troch projekciách: priama, bočná a šikmá, čo pomáha veľmi presne určiť zdroj a lokalizáciu bolesti. Nevýhodou štúdie je neschopnosť posúdiť stav mäkkých tkanív, preto je potrebné dodatočne podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie.
Ultrazvukové vyšetrenie
Pri bolestiach v kĺboch prstov je ultrazvuk predpísaný ako dodatočný postup na stanovenie diagnózy. Pomôže určiť prítomnosť zápalových procesov vyskytujúcich sa v tkanivách a zistiť následky poranenia. Tento postup je účinný pri určovaní nasledujúcich ochorení kĺbov: artritída, artróza, burzitída, zápal šliach, synovitída. Ak sa často vyskytuje necitlivosť rúk, lekár môže predpísať cievny ultrazvuk, ktorý pomôže určiť, či je narušený prietok krvi do horných končatín.
Počítačová tomografia
Ak chcete získať úplný obraz o vývoji ochorenia, identifikovať všetky zmeny v kostnom tkanive a kĺboch, je potrebné vykonať počítačovú tomografiu. Tento postup je absolútne bezbolestný a trvá niekoľko minút. Princíp CT skenovania je rovnaký ako rádiografia, iba v tomto prípade je obraz spracovaný počítačom, čo pomáha získať spoľahlivejšie informácie.
Elektrospondylografia
Univerzálna, vysoko účinná výskumná metóda, ktorá sa v medicíne začala používať pomerne nedávno, je elektrospondylografia. Výhodou postupu je, že existuje podrobná štúdia oblastí chrbtice, ktoré sú zodpovedné za normálne fungovanie horných končatín a prstov. Vedenie štúdie poskytuje príležitosť identifikovať ochorenie v počiatočných štádiách a zabrániť jeho ďalšiemu vývoju.
MRI
Magnetická rezonancia (MRI) je výskumná metóda, ktorá sa často používa na diagnostiku širokej škály chorôb, pretože je veľmi informatívna a presná. Základom postupu je získanie snímok tkaniva pomocou elektromagnetických vĺn, čo umožňuje určiť prítomnosť patológie, jej presnú polohu a stupeň vývoja.
Kontrastná diskografia
V modernej medicíne si postup kontrastnej diskografie našiel svojich obdivovateľov, preto sa veľmi často predpisuje na identifikáciu patológií kostného tkaniva. Na začiatku štúdie sa do nich vstrekuje špeciálne farbivo. Tento kontrast, ktorý sa šíri, necháva oblasti postihnuté chorobou alebo poškodené v dôsledku fyzickej traumy nenatreté.
Punkcia kĺbov
Pri pretrvávajúcej bolesti v kĺboch môže lekár predpísať punkciu - ide o druh malej operácie, ktorá pozostáva z prepichnutia synoviálnej membrány. Postup môže mať niekoľko cieľov: podanie antibiotika alebo lieku proti bolesti na zníženie bolesti pacienta alebo odber tekutiny na analýzu na zistenie prítomnosti krvi alebo hnisu.
Biopsia kože
Je extrémne zriedkavé, že lekári predpisujú biopsiu kože na bolesť kĺbov prstov počas ohybu. Účelom procedúry je odobrať malú vzorku kože, ktorá sa potom starostlivo skúma pod mikroskopom. Účelom takéhoto vyšetrenia je vyvrátiť alebo potvrdiť predtým stanovenú diagnózu, napríklad psoriázu, retikulózu, sklerodermiu, lupus erythematosus.
Medikamentózna liečba
Po vyšetrení lekár predpíše liečbu, ktorej nemennou súčasťou je užívanie liekov - tabliet, iných liekov a užívanie lokálnych liekov proti bolesti (obklady, masti, gély). Pri užívaní liekov musíte prísne dodržiavať pokyny a odporúčania lekára, aby ste sa vyhli predávkovaniu a možným vedľajším účinkom alebo alergickým reakciám. Všetky lieky sú rozdelené do niekoľkých skupín:
- Protizápalové nesteroidné lieky. Pomáhajú znižovať bolesť, zmierňujú zápaly, opuchy a zlepšujú celkový stav – odstraňujú zjavné príznaky kĺbových ochorení.
- Chondroprotektory. Sú to lieky, ktoré podporujú obnovu chrupavkového a kostného tkaniva, pomáhajú predchádzať zhoršeniu ochorenia a vyhýbajú sa relapsom.
- Kortikosteroidné lieky. Majú protizápalový účinok, regulujú metabolické procesy, čo podporuje rýchlu obnovu tkaniva.
Prevencia
Vždy je ľahšie predísť vzniku ochorenia, ako ho v budúcnosti liečiť. Preventívne metódy sú dostupné každému a je možné ich použiť aj samostatne. Medzi najobľúbenejšie spôsoby prevencie chorôb kĺbov prstov patria: fyzické cvičenie, správna výživa, pravidelné masážne procedúry, návšteva domovov dôchodcov a sanatórií, ktoré poskytujú rehabilitačné, liečebné a preventívne služby pre takéto ochorenia.
Terapeutická gymnastika
Vykonávanie jednoduchých gymnastických cvičení pomôže zabrániť vzniku ochorenia, ktoré postihuje kĺby prstov. Pre dosiahnutie maximálneho účinku dodržujte: pravidelnosť, správne prevedenie, udržanie ideálnej fyzickej formy celého tela, celkový zdravotný stav.
Fyzioterapeutické sedenia
Obľúbenou metódou liečby a prevencie mnohých kĺbových ochorení je fyzioterapia. Je to spôsobené účinnosťou postupov, absenciou nežiaducich reakcií a nízkymi nákladmi na služby. Populárne fyzioterapeutické techniky, ktoré pomáhajú bojovať proti chorobám kĺbov, zahŕňajú: magnetickú terapiu, laserovú terapiu, UHF, fonoforézu. Ak chcete dosiahnuť maximálny účinok, musíte absolvovať úplný priebeh fyzikálnej terapie predpísanej lekárom.
Masážne kurzy
Mnohé kliniky a súkromné masážne salóny poskytujú špecializované, vysoko cielené masérske služby, ktoré poskytujú možnosť vyhnúť sa rôznym ochoreniam kĺbov. Náklady na takéto postupy nie sú príliš vysoké, ale účinnosť bola preukázaná mnohými ľuďmi. Ľahkú masáž ruky a prstov si môžete urobiť sami doma a ako správne vykonať procedúru, pozrite sa na fotografiu nižšie.
Návšteva stredísk a sanatórií
V mnohých sanatóriách sa vykonávajú postupy, ktoré pomáhajú zlepšiť stav chrupavkového tkaniva a kĺbov. Medzi takéto metódy patrí liečba bahnom, kúpele, fyzikálna terapia a masáže. Ceny takýchto liečebných dovoleniek sú vysoké, ale absolvovaním vhodnej liečby aspoň raz ročne sa každý človek vyhne rozvoju kĺbového ochorenia alebo jeho recidíve.